Ist CBD wirklich ein Allheilmittel? Experten wiegen

Cannabidiol oder CBD ist zu einem Begriff geworden. Auf vielen Social-Media-Sites schlagen die Leute vor, sie hätten CBD-Öl ausprobiert, wenn sie sich auf gesundheitsbezogene Fragen beziehen.

CBD, ein untergeordneter Bestandteil von Marihuana, wird von CBD-Enthusiasten weithin als Wunder der Natur bezeichnet. Im Gegensatz zu dem Hauptbestandteil von Delta-9-Tetrahydrocannabinol (THC) ist es nicht hoch. Angesichts des jüngsten Anstiegs seiner Popularität würden Sie jedoch denken, dass das Molekül magisch ist.

Wir sind verhaltenspharmakologische Wissenschaftler und untersuchen, wie Medikamente auf den Körper wirken. Insbesondere haben wir ein Interesse an der Entwicklung neuer Medikamente zur Behandlung von Schmerzen, die ein vermindertes Drogenmissbrauchspotenzial und therapeutische Interventionen für Drogenmissbrauch aufweisen. Obwohl es ein wissenschaftliches Interesse an der Verwendung von CBD sowohl für Schmerz- und Drogensucht als auch für viele andere medizinische Indikationen gibt, gibt es vieles, was wir noch nicht über CBD wissen.

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CBD und THC: Wie funktionieren sie?

Medikamente wirken auf den Körper ein, indem sie verschiedene Proteinmoleküle binden und auf sie wirken, üblicherweise auf der Oberfläche der Körperzellen, die als Rezeptoren bezeichnet werden. Diese Rezeptoren senden dann Signale, die sich auf die Körperfunktionen auswirken können.

Marihuana hat eine Wirkung auf den Körper, da viele Tiere Rezeptoren haben, die als "Cannabinoidrezeptoren" bezeichnet werden. Es gibt zwei bekannte Cannabinoidrezeptoren, die für die Wirkung von Marihuana verantwortlich sind. Nur einer von ihnen, der Cannabinoid-Typ 1-Rezeptor (CB1R), ist für den Marihuana-High verantwortlich. Diese Cannabinoidrezeptoren sind vorwiegend auf Nervenzellen im ganzen Körper einschließlich des Gehirns zu finden.

CBD bringt die Leute nicht hoch, weil CBD nicht an CB1R bindet oder daran beteiligt ist. CBD bindet auch nicht auf den anderen Cannabinoid-Rezeptor, den Cannabinoid-Typ-2-Rezeptor (CB2R), der hauptsächlich auf Immunzellen vorkommt. Im Gegensatz dazu bindet und aktiviert THC diese beiden Rezeptoren.

Studien zeigen, dass CBD jedoch auf verschiedene andere Rezeptortypen einwirkt. Dazu gehört der Serotonin-5-HT1A-Rezeptor, der Schlaf, Stimmung, Angst und Schmerz regulieren kann. CBD kann auch die körpereigene Cannabinoidrezeptoraktivität indirekt beeinflussen.

Die Wissenschaftler wissen jedoch noch nicht genau, wie CBD auf den Körper wirkt. Ebenso basieren viele gesundheitsbezogene Anekdotenansätze in Bezug auf CBD nicht auf soliden wissenschaftlichen Nachweisen und können auf gut dokumentierten Placeboeffekten beruhen.

Es gibt jedoch deutliche Belege dafür, dass CBD bei der Behandlung von hartnäckiger Epilepsie dauerhafte gesundheitliche Vorteile hat.

Charlottes Web

Es ist fast sechs Jahre her, seit die Geschichte der Marihuana-Sorte Charlotte's Web in nationale und internationale Medien eingedrungen ist. Diese Marihuana-Sorte wurde nach Charlotte Figi benannt, die mit hartnäckiger pädiatrischer Epilepsie kämpfte, bis sie Öl aus der Sorte erhielt, die einen höheren CBD-zu-THC-Gehalt enthielt.

Charlottes Vater sah ein Online-Video eines Kindes aus Kalifornien mit Anfällen, das erfolgreich mit Marihuana behandelt wurde. Wie sich herausstellte, war der Wirkstoff, der Charlotte half, nicht THC, sondern CBD.

Basierend auf klinischen Nachweisen entwickelte und lizenzierte GW Pharmaceuticals einen eigenen CBD-Extrakt, ein Medikament, das jetzt Epidiolex heißt. Klinische Studien mit Epidiolex zur Indikation des Dravet-Syndroms und des Lennox-Gastaut-Syndroms, zwei Formen der pädiatrischen Epilepsie, waren durchweg positiv.

Im Juni 2018 genehmigte die Food and Drug Administration Epidiolex zur Behandlung dieser beiden Formen der Epilepsie bei Kindern, die auf andere Behandlungen nicht angesprochen haben.

Während die klinischen Studien mit Epidiolex im Gange waren, zeigte eine wegweisende Studie der Indiana University einen möglichen Mechanismus für CBDs erstaunliche Auswirkungen auf die Dravet- und Lennox-Gastaut-Syndrome. Diese zwei Syndrome sind mit genetischen Mutationen in zwei Genen verbunden, die für die Regulation von Natriumionen wichtig sind.

Ein spezifisches Verständnis

Nervenzellen regulieren die Art und Weise, in der sie Signale senden, indem Ionen oder Moleküle mit entweder insgesamt positiver oder negativer elektrischer Ladung in ihre Zellen ein- und ausfließen. Die häufigsten Ionen, die die Signalübertragung von Nervenzellen regulieren, sind Natrium, Kalium, Kalzium und Chlorid. Diese Ionen bewegen sich über Poren, die als Ionenkanäle bekannt sind, in die Zelle und aus dieser heraus.

Bei vielen Formen der Epilepsie wird die Bewegung von Ionen jedoch nicht richtig kontrolliert. Dies führt zu abweichendem Feuern der Nervenzellen des Gehirns und Anfallsaktivität.

Bei beiden Formen der Epilepsie, bei denen CBD wirksam ist, gibt es Veränderungen in den Kanälen, die den Fluss von Natrium in die Nervenzellen hinein und aus diesen heraus steuern, oder was als "Natriumkanalopathie" bezeichnet wird.

Die Studie der Indiana University fand heraus, dass CBD den anomalen Fluss von Natriumionen in Nervenzellen mit Natriumkanalopathien direkt hemmen kann. Es ist wichtig, dass CBD den Natriumfluss in gesunden Nervenzellen nicht zu beeinflussen scheint.

Obwohl CBD deutliche Auswirkungen auf diese Natriumkanalopathien hat, bedeutet dies nicht, dass CBD anderen Epilepsieformen bedeutende Vorteile bringt.

Andere Formen der Epilepsie hängen mit Regulationsproblemen zusammen, die mit dem Fluss von Kaliumionen in Zellen zusammenhängen. Diese Art der pädiatrischen Epilepsie ist gegen alle bekannten Therapeutika, einschließlich CBD, resistent.

Ein mögliches Schmerzmittel?

Es gibt auch Behauptungen, dass CBD zur Behandlung von Schmerzen eingesetzt werden kann. In der Tat zeigen zunehmende Beweise in vorklinischen Laborstudien, dass CBD zur Behandlung und Vorbeugung von neuropathischen Schmerzen oder einer verstärkten Reaktion, die auf eine Schädigung der Nervenzellen zurückzuführen ist, von Nutzen sein kann. In einem Mäusemodell dieser Art von Schmerz verhinderten CBD-Injektionen die Entwicklung eines Kennzeichens für neuropathische Schmerzen, der sogenannten mechanischen Allodynie. Dies ist das Schmerzempfinden durch einen nicht schädlichen Reiz, z. B. das Gefühl, dass sich Kleidung auf einem Hautbereich befindet, der einen Sonnenbrand hat. Eine neue Studie der McGill University in Montreal, Kanada, zeigt, dass die orale Verabreichung von CBD bei Ratten mit ähnlichen Schmerzen die gleichen Wirkungen hervorruft.

In beiden Studien entdeckten die Wissenschaftler, dass diese Wirkungen wahrscheinlich auf die Wirkung von Serotoninrezeptoren zurückzuführen sind. Eine Studie von Wissenschaftlern der University of Kentucky legte nahe, dass CBD, das auf die Haut aufgetragen wird, oder transdermales CBD, die Entzündung in einem Rattenmodell für Arthritis reduzieren kann.

Zusätzliche Studien aus dem Labor der Temple University zeigen jedoch, dass CBD bei allen Tierversuchen nicht für alle Schmerzarten geeignet ist.

Ein wichtiger Vorbehalt dieser Erkenntnisse ist, dass nicht alle Verbindungen, die in Studien mit Nagetieren Wirkungen hervorrufen, beim Menschen wirken. Darüber hinaus untersuchten die meisten dieser Studien die Auswirkungen von CBD-Injektionen. Bislang gibt es wenig Belege für therapeutische Wirkungen von entweder essbarer oder transmucosaler Substanz, der Verabreichung eines Arzneimittels über die Schleimhaut, CBD für Schmerzen. Es gibt nur begrenzte Beweise für die Verwendung von transdermalem CBD. Bis mehr wissenschaftliche Studien durchgeführt werden, ist der Hype, mit dem CBD verschiedene Formen von Schmerz beim Menschen erfolgreich behandeln kann, verfrüht.

CBD: Jenseits des Labors

Immer noch neugierig auf den ganzen Hype? Bevor Sie in den örtlichen Supermarkt gehen, um CBD zu kaufen, um Ihre eigene Testversion zu Hause durchzuführen, müssen Sie einige weitere Punkte beachten.

Die meisten CBD-Produkte, die in Lebensmittelgeschäften verkauft werden, werden als "Hanf-Derivat" bezeichnet. Das heißt, sie stammen aus einer Cannabis-Fabrik, die angeblich extrem wenig THC enthält. Normalerweise werden aus Hanf gewonnene Produkte aus den Stielen und Wurzeln der Pflanze hergestellt. Dies steht im Gegensatz zu Marihuana, das unterschiedliche Mengen an THC enthalten kann und von den Blüten der Cannabispflanze stammt. Vor kurzem wurden vom Hanf abgeleitete Produkte aus dem Controlled Substances Act entfernt.

Es bleibt jedoch unklar, ob Hanf-CBD auf die gleiche Weise wie Marihuana-CBD funktioniert. Ferner genehmigt die FDA CBD-Produkte nicht als Nahrungsergänzungsmittel oder die Vermarktung gesundheitsbezogener Angaben. Außerdem untersagt die Agentur den Zusatz von THC oder CBD zu Lebensmitteln, die im zwischenstaatlichen Handel für den menschlichen oder tierischen Verzehr verkauft werden.

Solange keine medizinischen Ansprüche vorliegen, erlaubt die FDA die Verwendung von Hanföl und Samen in Kosmetika. Die Nützlichkeit von Hanfprodukten in Kosmetika bleibt jedoch noch zu bestimmen.

Da viele der Artikel auf dem Supermarktregal nicht von der FDA zugelassen sind, besteht ein begrenzter Überblick über ihre Produktion und die Menge an CBD, die diese Produkte enthalten, ist oft falsch oder irreführend. Daher ist es noch zu früh, um zu sagen, ob CBD wirklich ein aufgehender Stern ist oder nur eine Modeerscheinung, die ausbrennt und zur Erde fällt.

Dieser Artikel wurde ursprünglich von Jenny Wilkerson und Lance McMahon auf The Conversation veröffentlicht. Lesen Sie hier den Originalartikel.