Gesundheitstipp: Präbiotika und Probiotika
Bauchgesundheit hat einen Moment Zeit. Untersuchungen am Mikrobiom haben gezeigt, dass die Billionen von Bakterien, die auf natürliche Weise unseren Magen-Darm-Trakt besiedeln, in einem empfindlichen Gleichgewicht liegen, das eng mit unserer körperlichen Gesundheit verbunden ist. Die zunehmende Beliebtheit fermentierter Lebensmittel, die lebende Bakterien enthalten, hat es den Menschen leicht gemacht, das Gefühl zu haben, dass sie ihren Darm gesund halten. Probiotika - Lebensmittel und Arzneimittel, die "gute" Bakterien und Hefen enthalten, sind bei vielen Leiden weit verbreitet als beliebtes Allheilmittel eingesetzt worden Zelle warnt, dass wir nicht zu voreilig sein sollten.
Es wird allgemein angenommen, dass Probiotika den Darm mit gesunden Mikroben besiedeln, indem sie von außen zugeführt werden. Sie werden oft nach einer Runde Antibiotika empfohlen, die einige der natürlichen Darmflora entfernen. Das Problem bei dieser Strategie, zeigen die beiden neuen Papiere, ist, dass jeder über ein anderes Gleichgewicht von Bakterienstämmen in seinem Verdauungssystem verfügt, und dass eine einzelne Pille daher nicht allgemein hilfreich sein kann.
„Im Allgemeinen glaube ich, dass unsere Ergebnisse nachdrücklich darauf hinweisen, dass wir von dem derzeit verwendeten Einheitsgröße-Schema für alle probiotischen Anwendungen, bei dem Probiotika universell und unterschiedslos verabreicht werden, auf einen probiotischen Ansatz zurückgreifen müssen, der individuell maßgeschneidert ist und auf Messungen und auf wissenschaftlichen Erkenntnissen basiert und wirksam auf individualisierter Ebene “, erzählt der ältere Autor Eran Elinav, ein Immunologe am Weizmann Institute of Science in Israel Inverse. "Bis dahin würde ich bei meinen Entscheidungen vorsichtig sein."
In der ersten Studie untersuchten Elinav und seine Kollegen, ob die Bakterien und Hefen einer standardmäßigen probiotischen Pille mit 11 Stamm (die „vier am häufigsten verwendeten Bakterienfamilien“) den Darm tatsächlich beeinflussen. In ihrer Studie an 25 Freiwilligen entdeckten sie, dass Probiotika in zwei Untergruppen eingeteilt werden konnten: Personen, deren Körper die neuen durch Pillen übertragenen Bakterien (Persister) übernommen hatten, und Personen, die sie ablehnten (Widerstände). Manche Menschen sind, abhängig von den natürlichen Bakterien in ihrem Darm, von Natur aus mehr auf Probiotika angewiesen als andere.
"Die Darmbesiedlung von Probiotika ist stark personalisiert. Nur" permissive "Individuen erlauben es Probiotika, ihren Darm zu besiedeln und Einfluss auf ihr einheimisches Mikrobiom und sein Gen-Expressionsprofil zu nehmen", sagt Elinav. Das Team konnte sogar anhand des natürlichen Mikrobioms jeder Person feststellen, ob es sich dabei um einen persistenten oder einen Widerstand handeln würde.
Einer der großen Unterschiede zwischen dieser Studie und früheren Forschungen zu Probiotika besteht darin, dass sie sich nicht auf menschliche Kacke stützte. Viele Studien halten die Bakterien im Stuhl für ein genaues Abbild der Bakterien im Darm, aber Elinav und sein Team, das mit Bakterien im oberen Gastrointestinaltrakt und Koloskopien Proben von Bakterien genommen hatte, zeigten, dass Poop Microbiota nur eine Seite der Geschichte zeigt. Viele Bakterien kommen auf den Stuhl. Aber wenn es um Probiotika geht, sind es die Bakterien im Darm diese Angelegenheit.
„Hocker“, sagt er, „korreliert nur teilweise mit der Zusammensetzung und Funktion des Darmmikrobioms.“ Diese Entdeckung wiederum lässt viele der vorhandenen Forschungsarbeiten zu Probiotika und Darmgesundheit in Zweifel ziehen.
In der zweiten Studie untersuchten Elinav und seine Kollegen, ob es wirklich hilfreich ist, Probiotika nach einer Runde Antibiotika einzunehmen. Die konventionelle Meinung ist, dass Probiotika dabei helfen werden, einige der natürlichen Pflanzen, die durch Antibiotika beseitigt werden, zu ergänzen, aber die Experimente des Teams zeigten ein etwas anderes Szenario. Nachdem 21 Teilnehmer eine Woche lang Antibiotika erhalten hatten, erhielt jede Person eine von drei Behandlungen: Entweder erhielten sie eine probiotische Pille, keine Behandlung, oder eine Kot-Transplantationspille (die vor der Antibiotika-Runde aus dem eigenen Darm genommen wurde).
Die Untersuchung der Darmbakterien der einzelnen Personen nach der „Behandlungsrunde“ ergab, dass Probiotika aufgeräumte Eingeweide besiedelten - jedoch in einem solchen Ausmaß, dass der Körper daran gehindert wurde natürlich Bakterien aus dem Boden treten.
"Nach Antibiotika hemmen Probiotika die Rekonstitution des Darm-Mikrobioms und der Gen-Genexpressionsprofile des Wirts in Richtung auf den naiven Zustand vor Antibiotika", sagt Elinav. Die Menschen, die keine Behandlung erhielten, stellten schließlich ihre natürliche Mikrobenbalance wieder her. Aber es sind die Menschen, die eine Kottransplantation aus ihrem eigenen Darm (eine autologe Mikrobiomtransplantation für Fäkalien oder aFMT) erhalten haben, die einen Einblick in die mögliche probiotische Behandlung in der Zukunft bieten.
"Im Gegensatz dazu führt das Auffüllen mit dem Mikrobiom einer Person (vor der Antibiotikaexposition gesammelt) zu einer vollständigen Erholung des Darms innerhalb von Tagen", sagt Elinav.
Die Rolle von Probiotika im Bereich der Darmgesundheit sei umstritten, sagt Elinav, weil die bisher gesammelten Daten inkonsistent sind. "Die Forschung an Probiotika sowohl bei gesunden Menschen als auch unter Krankheitszuständen ist sehr umstritten. Studien haben sehr widersprüchliche Ergebnisse gezeigt", sagt er. "Angesichts dieses Mangels an reproduzierbaren Ergebnissen haben die FDA und die europäischen Aufsichtsbehörden bislang die Zulassung von Probiotika für medizinische Indikationen abgelehnt."
Nachdem das Team von Elinav einige Diskrepanzen in der Art und Weise festgestellt hat, in der Wissenschaftler Probiotika-Studien durchführen (weniger Poop; invasivere Verfahren), sind wir möglicherweise auf dem richtigen Weg, endlich mehr darüber zu erfahren, was Probiotika wirklich können und was nicht. In der Zwischenzeit gibt es keine Garantie, dass die Einnahme von in Serie hergestellten Probiotika tatsächlich gut für Sie ist, und die Arbeit von Elinav legt nahe, dass dies nach Antibiotika sogar schädlich sein kann. Ihre Analyse hat jedoch nur ein Präparat von Probiotika getestet, so dass es noch zu sehen bleibt, wie andere Typen miteinander vergleichen. In jedem Fall sieht es so aus, als ob die Zukunft der Probiotika personalisiert wird.
"Bei anderen Probiotika könnte es andere Wirkungen geben", sagt Elinav. "Es ist jedoch wahrscheinlicher, dass bestimmte Stämme in bestimmten klinischen Kontexten für bestimmte Personen geeignet sind, wie wir in unseren Studien zeigen."
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