Der erste Amerikaner, der sich einer Transplantation unterzieht, will sie verschwinden lassen

Jeder liebt eine Wundoperation. Im Jahr 2009 wurde Jeff Kepner einer neunstündigen Operation unterzogen, um seine Hände durch einen Spender zu ersetzen, nachdem er seine Hände an Sepsis verloren hatte, die sich vor zehn Jahren nach einer Halsentzündungsinfektion ausgebreitet hatten. Bis zu diesem Zeitpunkt hatte Kepner Prothesen und andere Mittel verwendet, um zu funktionieren, war jedoch bereit, das Risiko für neue, echte Hände einzugehen.

Die Schlagzeilen staunten über den Prozess, der einer der ersten in einer neuen Kategorie war, in der mehrere Organe als Teil einer gesamten Extremität oder eines Körperteils übertragen werden. Chirurgen verbinden in der Regel zuerst die Knochen, dann die Sehnen, Arterien, Nerven, Venen und Haut. Kepner wurde am University of Pittsburgh Medical Center (UPMC) operiert, und seit dem Tag, an dem er seine Hände zum ersten Mal sah, konnte er sie nicht mehr benutzen. Nun hofft er, dass sie entfernt werden können.

"Ich kann absolut nichts tun", sagt Kepner New York Times. „Ich sitze den ganzen Tag auf meinem Stuhl und ziehe meinen Fernseher aus.“ Kepners Prothetik vor der Operation erlaubte ihm, mit mäßigem Tempo zu fahren und zu funktionieren, aber seine seit sieben Jahren angebrachten Hände haben seine Produktivität reduziert Null. Seine Frau, Valerie, war letzten Mai gezwungen, in den Ruhestand zu gehen, um sich um ihn zu kümmern, und die Schulden sind so hoch, dass das Ehepaar ein GoFundMe geschaffen hat, um durchzukommen.

Solche Transplantationen sind immer mit erheblichen Risiken verbunden. Der Körper kann neue Zusätze ohne angemessene Medikamente ablehnen, und selbst dann sind die Ablehnungschancen hoch. "Unser Team hat bisher bilaterale Hand- / Arm-Transplantationen bei vier Patienten durchgeführt, darunter Herrn Kepner", sagt Dr. W.P. Andrew Lee, der für Kepners Transplantationen zuständige Chirurg. "Die anderen drei Patienten hatten eine bedeutende funktionelle Rendite in ihren Händen und konnten ihr völlig unabhängiges Leben wieder aufnehmen, einschließlich Autofahren, Arbeiten und Schulbesuch." Lee und sein Team bereiten sich derzeit auf eine Reihe von Penis-Transplantationen für amerikanische Veteranen vor. Lee fügte hinzu, dass bei allen Operationen keine einheitlichen Ergebnisse zu erwarten seien, "aber die große Mehrheit unserer Empfänger, deren Leben durch das Verfahren verändert wurde, ermutigte uns die funktionale Rendite."

Kepner ist möglicherweise nicht in der Lage, die Hände loszuwerden, so Dr. Vijay Gorantla von der UPMC. "Wir glauben, dass zusätzliche, geringfügige chirurgische Eingriffe - und das Engagement für mehr Physiotherapie - die Funktion seiner Hände verbessern könnten, um ihm bei alltäglichen Aktivitäten zu helfen." Wenn Sie Kepners Hände entfernen, müsste Kepner schwere Dosen von Medikamenten einnehmen, die möglicherweise nicht funktionieren und konnte ihn aufgrund früherer Verfahren davon abhalten, Prothesen zu verwenden.

Apropos Penis-Transplantationen: Die Erfolgsbilanz für diese ist mangels eines besseren Wortes ziemlich kurz. Das erste erfolgreiche Penis-Transplantat (oder ein "genitourinäres vaskularisiertes Komposit-Allotransplantat", wie es unter seinem prozeduralen Namen bezeichnet wird) in den USA fand erst in diesem Jahr im Mai statt.