Eine Gemeinschaft mit Magnetwirkung
Inhaltsverzeichnis:
- 1. Zugang zur psychiatrischen Versorgung
- 2. Fehlende Sozialisationsmöglichkeiten
- 3. Einkommensungleichheit
- 4. Strengere Waffengesetze
- Abstrakt:
Massenerschießungen sind sinnlose Tragödien, aber die Ärzte vermuten, dass diese Ereignisse nicht so zufällig sind, wie sie erscheinen. Und sie verwenden Daten, um ihre Behauptungen zu untermauern.
In einer Präsentation am Dienstag des American College of Surgeons Clinical Congress 2018 präsentierte Stephen Markowiak, M. D., seit 2005 eine unabhängige Analyse nationaler Daten zu den von Massenerschießungen betroffenen Gemeinden - Erschießungen, bei denen mindestens vier Personen getötet wurden.
In der Hoffnung, dass sie die gemeinsamen Ursachen für Massenerschießungen beleuchten könnten, verglichen er und seine Kollegen zwischen 2005 und 2018 155 Massenerschießungen mit Daten aus den Gemeinden, in denen sie aufgetreten waren.
Durch das Durchforsten von 180 verschiedenen Datenpunkten zu Verbrechen und Gemeinschaften aus dem FBI, der CDC und einem Dutzend anderer Datensätze enthüllten die Forscher eine Handvoll gemeinsamer Faktoren in allen Gemeinschaften.
Markowiak, der nicht nur chirurgischer Assistent an der University of Toledo in Ohio ist, sondern auch ein Master of Public Health-Student ist, möchte sich auf die Traumabehandlung spezialisieren. Und während Opfer von Massenerschießungen oft in die Obhut von Traumaärzten geraten, motivierte ihn sein Interesse an der öffentlichen Gesundheit, die Eigenschaften einer Gemeinschaft zu untersuchen, die überhaupt zu Massenerschießungen führen könnte.
"Wir versuchen, die Eigenschaften der Gemeinschaften zu definieren, und wir versuchen wirklich, eine Diskussion zu erzeugen", sagt Markowiak Inverse.
In der neuen Studie fand sein Team vier Hauptfaktoren, die von Gemeinden geteilt werden, in denen Massenerschießungen stattfinden.
1. Zugang zur psychiatrischen Versorgung
Gemeinden mit Massenerschießungen hatten mehr als doppelt so viele psychiatrische Fachkräfte pro Kopf. Dafür gibt es ein paar mögliche Erklärungen.
"Die Gemeinden, in denen diese Massenerschießungen stattfinden, sind im Allgemeinen urbaner", betont Markowiak. Frühere Untersuchungen haben gezeigt, dass ländliche Gebiete im Vergleich zu städtischen Gebieten erheblichen Mangel an Fachleuten für psychische Gesundheit (http://hpi.georgetown.edu/agingsociety/pubhtml/rural/rural.htmlz0) ausgesetzt sind - ganz zu schweigen von den typischen städtischen Gebieten sind Häuser für wohlhabendere, besser ausgebildete Menschen, die besser für den Zugang zur Gesundheitsfürsorge gerüstet sind, und noch wichtiger ist, dass psychische Gesundheitsdienstleister nicht in der Lage sind, die Bedürfnisse der Gemeinschaft zu befriedigen, so Markowiak deren psychosoziale Versorgung braucht nicht erfüllt wurden, hatte ein signifikant höheres Risiko für Massenerschießungen.
„Es geht nicht nur um Anbieter pro Kopf; Es geht auch um die Bedürfnisse der Community und darum, das zu erreichen “, sagt Markowiak.
2. Fehlende Sozialisationsmöglichkeiten
Die Daten zeigen die durchschnittliche Anzahl der Personen in Gemeinden, bei denen regelmäßig 10,5 bis 11 Menschen erschossen wurden. In Gemeinden ohne Massenerschießungen lag der Durchschnitt bei etwa 13. Seltsamerweise berichteten die Mitglieder der Gemeinden mit Massenerschießungen in ihrer Freizeit, obwohl sie einen besseren Zugang dazu hatten, weniger körperliche Aktivität.
3. Einkommensungleichheit
Die Daten auf nationaler und gemeinschaftlicher Ebene zeigten, dass Gemeinden mit Massenerschießungen höhere Einkommensungleichheiten, höhere Wohnkosten und höhere Fälle von Überbelegung und Mangel an Versorgungsunternehmen aufwiesen.
"Gemeinschaften müssen die Dinge ändern, die sie können", sagt Markowiak. "Sie müssen gesunde, sichere öffentliche Räume schaffen, und sie müssen sich um ihre Menschen kümmern, was ihre psychische Gesundheit und so weiter angeht."
4. Strengere Waffengesetze
Gemeinden in Staaten mit den strengsten Waffengesetzen hatten einen Anteil von 50 Prozent höher Gefahr von Massenerschießungen. Nachdem sich die Forscher jedoch an andere Faktoren als nur die Waffengesetze gewöhnt hatten, stellten sie fest, dass strengere Waffengesetze, insbesondere die Berichterstattung an das National Instant Criminal Background Check System, mit geringeren Risiken von Massenerschießungen korrelierten.
„Nachdem wir uns an den städtischen Charakter der Gemeinde, die Bevölkerungsdichte, die Anzahl der Männer eines bestimmten Alters in der Gemeinschaft angepasst haben - Dinge, die die Gemeinden nicht ändern können -, scheint es, dass die Gesetze der staatlichen Waffen mit einer geringeren Inzidenz korrelieren von diesen Massenerschießungen “, sagt Markowiak.
"Eine flüchtige Prüfung würde zu unserer ersten Schlussfolgerung führen: Orte mit starken Waffengesetzen haben häufiger Massenschießereignisse", sagt er. „Aber wenn man erst einmal die Eigenschaften der Community berücksichtigt, ändert sich das. Sie sollten auf jeden Fall in einer Gemeinschaft leben wollen, in der strengere Waffengesetze gelten. “
Markowiak weist darauf hin, dass diese Ergebnisse lediglich als Startpunkt für weitere Forschungen und Diskussionen dienen sollen.
"Diese Studie kann die Ursache nicht ermitteln", warnt er. Und während er alarmiert ist, ist er nicht hoffnungslos:
„Ich denke, basierend auf den von uns vorgelegten Daten würden wir den Gemeinden raten, sich im Hinblick auf den sozioökonomischen Status, den Zugang zu psychiatrischen Diensten und die zunehmende Sozialisierung gesünder zu machen.“
Abstrakt:
EinführungMassenerschießungsereignisse (MSE) wurden stark politisiert, was die Studien- und Politikentwicklung erschwert. Wir haben versucht, soziale Determinanten der Gesundheit zu ermitteln, die Gemeinschaften für die MSE gefährden.
Methoden: Ein Datensatz wurde unter Verwendung des Bundeskriminalamtes für Kriminalitätsbekämpfung, des American Community Survey, des Waffengesetzes, des Behavior Risk Factor Surveillance System und von 10 weiteren Quellen erstellt. Massenerschießungen wurden als Ereignisse definiert, bei denen 4 oder mehr Personen getötet wurden. Massenerschießungsereignisse wurden mit 180 Messungen sozialer Determinanten für die Gesundheit des Landkreises, in dem das Schießen stattfand, gepaart. Die Korrelationskoeffizienten von Pearson und Spearman t -Tests und Chi-Quadrat-Tests wurden zur Analyse des Datensatzes verwendet.
Ergebnisse: In den Jahren 2005 bis 2018 wurden bundesweit insgesamt 93.380 Fälle von Waffengewalt festgestellt. 155 davon wurden als Massenerschießungen identifiziert. Gemeinschaften in den strengsten Waffengesetzen hatten ein um 1,513 höheres Risiko (p = 0,031) für Massenerschießungen. Gemeinden mit Massenerschießungen waren durchschnittlich 2.139-mal so viele psychiatrische Fachkräfte pro Kopf (p <0,001). Personen in Gemeinden mit MSE waren weniger sozial (2,67 weniger Verbände pro Person; p <0,001) und zeigten trotz eines um 32,4% besseren Zugangs weniger körperliche Aktivität in der Freizeit (p <0,001). Gemeinden mit MSEs waren im Durchschnitt 30,7% weniger landwirtschaftlich (p <0,001), 3,38 Jahre jünger (p <0,001), hatten eine um 3,07% höhere Häufigkeit von Überbelegung oder fehlenden Versorgungsleistungen (p <0,001) und hatten eine höhere Quote der Einkommensungleichheit (p = 0,001).
Schlussfolgerungen: Gemeinschaften, die für Massenerschießungen gefährdet sind, sind erkennbar. Gemeinschaften, die den Schutz der Bürger anstreben, sollten sich auf den Zugang zu Fachkräften für psychische Gesundheit konzentrieren, die Sozialisierung und die Nutzung des öffentlichen Raums fördern und die sozioökonomische Ungleichheit bekämpfen.
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