A Major Shift That Must Occur in the Mental Health Field
Das Momentum hat zu einer allgemeinen Nachfrage nach Ärzten geführt, die ihre Krankenbetten verbessern sollte, so dass das Department of Health und Human Services kürzlich entschieden hat, dass die Umfrageergebnisse der Patientenzufriedenheit einen Teil der Medicare-Erstattungen für Krankenhäuser bestimmen könnten. Dies entspricht einer uralten Denkweise: Es ist Sache des Arztes, den Patienten glücklich zu machen. In dem Hippokratischer Corpus, eine Sammlung antiker griechischer medizinischer Texte, schreibt ein Autor: "Er der Arzt sollte die Beleidigungen der Patienten friedlich ertragen, da diejenigen, die an melancholischen oder frenetischen Beschwerden leiden, wahrscheinlich böse Worte auf Ärzte schleudern."
Dr. Barry Silverman, Arzt am Piedmont Hospital in Atlanta, Georgia, spiegelt diese Einschätzung in seinem Artikel "Physician Behavior and Neben Maners" wider. "Patienten bringen Angst, Angst und Selbstmitleid in den Untersuchungsraum", schreibt Silverman. „Es war immer die Aufgabe des Arztes, ihre Angst zu beruhigen.“ Die Idee ist, dass Krankheit schlechter ist - warum sollte der Arzt nicht vollständig dafür verantwortlich sein, wie die Dinge während einer Untersuchung ablaufen?
Dazu ein Kontrapunkt: Patienten machen die Hälfte der Beziehung aus. Respektvolle und aufmerksame Betreuung ist offensichtlich erforderlich, aber damit Patienten aus ihren Erfahrungen im Krankenhaus wirklich herausfinden können, was sie brauchen, müssen sie etwas von dem Gewicht tragen. Dann wissen Sie die harten Daten über die schlimmsten Gewohnheiten der Ärzte und suchen nach dem besten Ergebnis für den Patienten (denn Sie), was können Sie tun, um Ihren Arzt in die beste Position zu bringen, um in Ihrer Behandlung Erfolg zu haben?
Patienten haben mehr Kraft, um ihrem Arzt dabei zu helfen, die besten medizinischen Ergebnisse zu erzielen, als sie annehmen könnten. Ein guter Startpunkt ist eigentlich die Befolgung der Anweisungen des Arztes: Es gibt eine große Ungleichheit zwischen den Menschen, die zum Arzt gehen und tatsächlich den Ratschlägen folgen, die ihnen gegeben werden. Patienten, die ihre Behandlungen verwalten und tatsächlich Anweisungen zur richtigen Einnahme von Medikamenten befolgen, klingt zwar einfach genug, wäre jedoch ein entscheidender Faktor für die Gesundheitsbranche.
Eine CDC-Studie ergab, dass 44,5 Prozent der Amerikaner, die die Einnahme von cholesterinsenkenden Medikamenten empfahlen, keine Medikamente einnahmen, und nur 46,6 Prozent der Patienten empfahlen, Änderungen des Lebensstils wie Training oder Raucherentwöhnung vorzunehmen. Eine andere Studie ergab, dass 43 Prozent der chronischen Schmerzpatienten der Meinung waren, dass die Richtlinien für ihre Medikamente nur „Richtlinien“ seien und wissentlich mehr als die empfohlene Dosis einnahmen. Wenn Sie Ihre Medikamente nicht einnehmen oder übermäßig einnehmen, führt dies zu dem gleichen Ergebnis: Mehr Krankenhausaufenthalte und mehr Interaktion mit Ärzten, deren Ratschläge immer mehr empfunden werden, werden nicht befolgt.
Ein anderer Weg, bei dem einige Patienten die Krankenhauserfahrung vermasseln, besteht darin, zu oft zu gehen. Maggie Mahar, Stipendiatin der Century Foundation, erklärte gegenüber dem Zocalo Public Square, unnötige Krankenhauseinweisungen seien ein großes Problem. "Während einige Menschen in diesem Land zu wenig Gesundheitsfürsorge erhalten (unversicherte und unterversicherte Personen), werden die gut Versicherten (einschließlich Medicare-Patienten) oft überbehandelt und zu stark medikamentös behandelt", sagte Mahar. "Dadurch sind sie unnötigen Risiken ausgesetzt."
Schiefer Berichten zufolge besuchen täglich 177.000 Menschen, die absolut keine Symptome haben, einen Arzt. Die gesunden Menschen, die Krankenhäuser besuchen, riskieren, sich mit Medikamentenverwechslungen, medizinischen Fehlern und übertragbaren Ansteckungen auszusetzen. Wenn Sie sich in einem guten Krankenhaus befinden, kann sich dies auch auf das Urteil Ihres Arztes auswirken. Eine Studie ergab, dass bis zu 42 Prozent der Medicare-Patienten „nutzlose Tests und Behandlungen“ erhalten haben.
Laut Maureen Bisognano, einer Ausbilderin an der Harvard Medical School, ist es vielleicht der beste Weg, Ihrem Arzt zu helfen, „eine Quelle von Fakten zu sein“. Dies bedeutet sowohl wörtlich als auch ganzheitlich. Bringen Sie die notwendigen Informationen zu Ihren Terminen - Ihre persönliche und familiäre Geschichte. Ihre aktuellen und vergangenen Medikamente. Machen Sie sich Notizen, was Ihr Arzt Ihnen sagt, damit Sie mit den richtigen Fragen zurückkommen können.
Dies bedeutet aber auch, dass Sie mit Ihrem Arzt genau darüber sprechen müssen, wie Sie sich fühlen. Dr. Robert Lamberts, ein in Georgia lebender Arzt, erzählte dem New York Times dass der Mangel an Ehrlichkeit, den viele seiner Patienten zeigen, rätselhaft ist. Einige medizinische Wahrheiten sind peinlich, um sicher zu sein, aber es gibt keine Möglichkeit, dass Ihr Arzt Ihnen helfen kann, wenn Sie ihr nicht die ganze Geschichte erzählen.
Es ist auch an der Zeit, dass Patienten etwas Verantwortung übernehmen und erkennen, dass Krankenhäuser keine Vier-Sterne-Hotels sind und auch nicht als solche handeln sollten. Amerikaner gefährden tatsächlich ihre Gesundheit, indem sie eine Behandlung außerhalb der Möglichkeiten ihres Krankenhauses fordern.
Im Der Atlantik Alexandra Robbins schreibt, die monetären Erstattungen, die das Department of Health and Human Services und die Zentren für Medicare und Medicaid Service anbieten, um Krankenhäuser zur Intensivierung der Kundenbetreuung zu ermutigen, gefährden die Patienten unabsichtlich. Umfragen zur Patientenzufriedenheit sind wichtig, sicher, aber wenn man einen solchen Teil der Finanzierung auf diese Umfragen stützt, lenkt man den Fokus von der Gesundheit der Patienten ab. Robbins schreibt:
„Tatsächlich ergab eine nationale Studie, dass Patienten, bei denen angegeben wurde, dass sie mit ihren Ärzten am zufriedensten sind, tatsächlich höhere Kosten für die Behandlung und Verschreibung aufwiesen und eher ins Krankenhaus eingeliefert wurden als Patienten, die nicht so zufrieden waren. Schlimmer noch: Die zufriedensten Patienten würden in den nächsten vier Jahren deutlich häufiger sterben. “
Ein übermäßiger Genuss bei der Bewertung der Patientenzufriedenheit hat zur Folge, dass Ärzte ihre Patienten seltener über Behandlungen oder Lebensgewohnheiten informieren, die sie nicht möchten. Ein Patient, dessen Arzt sie bei Krebs noch einige rauchen lässt, wird zufriedener sein, aber auch sterben.
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