Nanoscience and drug delivery -- small particles for big problems | Taylor Mabe | TEDxGreensboro
Zwanzig Jahre nach dem Höhepunkt der Aids-Epidemie in Amerika haben Ärzte endlich eine zuverlässige Möglichkeit, Menschen daran zu hindern, an der Krankheit zu erkranken. Präexpositionsprophylaxe-Medikamente wie Truvada, der am weitesten verbreitete Markenname, können die Wahrscheinlichkeit des Erregens des HIV-Virus auch bei Personen mit hohem Risiko erfolgreich neutralisieren. Aber sie funktionieren nur, wenn sie regelmäßig eingenommen werden. Hier kommt Nurx ins Spiel.
Das neue Startup aus San Francisco basiert auf einer leicht zugänglichen Smartphone-App. Die Benutzer melden sich an, beantworten einige Fragen zum Screening und gehen in ein Labor für Blutuntersuchungen, die von einem Nurx-behandelnden Arzt überprüft werden, um zu überprüfen, ob sie vorhanden sind nicht bereits HIV-positiv und hatte keine schlechte Reaktion auf andere PrEP-Medikamente. Danach verschickt die App eine dreimonatige Lieferung von Truvada. Nurx hat dieses Modell bereits eingesetzt, um Geburtenkontrolle zu erreichen, und PrEP-Medikamente sind die nächsten. Das Startup hofft, dass die Erleichterung des Zugangs zu Truvada dazu beitragen könnte, dass gefährdete Bevölkerungsgruppen, die weniger Zugang zur traditionellen Gesundheitsversorgung haben, Zugang zu dem Medikament erhalten. Schwule Minderheiten, Sexarbeiter und andere Gruppen sind oft schwerer zu erreichen, zumal PrEP-Medikamente für viele Ärzte noch neu sind. Sie sind in Orten wie San Francisco leicht zu finden, aber für gefährdete Personen in ländlichen Gebieten, kleineren Städten oder unterprivilegierten Gemeinschaften ist es oft schwierig, innovative Medikamente mit einem solchen Zweck zu erhalten.
PrEP-Medikamente sind nicht perfekt, aber bei regelmäßiger Einnahme sind sie ziemlich nahe. Bis heute hat sich nur ein regelmäßiger (mindestens viermal wöchentlich) Truvada-Anwender mit HIV infiziert. Die Raten sind jedoch weit höher, wenn die Patienten die Dosen auslassen oder ihre Pillen ausgehen. Nurx könnte der Amazon Dash Button für ein lebensrettendes Rezept sein. Nurx arbeitet nach den üblichen Versicherungen eines Patienten oder nach Zahlungsplänen - es ist also nicht so, als wäre es ein magischer verschreibungspflichtiger Elf, aber der Versand ist kostenlos und macht eine langwierige Reise in die Apotheke völlig überflüssig.
Einige Ärzte haben jedoch Vorbehalte gegen die App: Dr. Arthur Caplan, Bioethiker an der New York University, erzählte der Rand Die Patienten würden mehr davon profitieren, wenn sie einen Arzt von Angesicht zu Angesicht sehen würden, wo sie Anamnese oder äußere Probleme wie sexuellen Missbrauch, Sucht, Familienleben und psychische Gesundheit diskutieren könnten.
"Ich denke, Sie brauchen den ersten Besuch noch", sagte Caplan. "Es ist schön, Leute zum Arzt zu bringen, damit sie ein bisschen herumschauen können, um zu sehen, was sonst noch los ist."
Nurx löst das globale Problem mit AIDS nicht, da in vielen Entwicklungsländern komplizierte Behandlungscocktails und Designer-PrEP-Formeln immer noch nicht verfügbar sind, aber es könnte eine große Hilfe für gefährdete Bevölkerungsgruppen in den USA sein.
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