CDC-Ärzte sagen mysteriöse Krankheit, akute schlaffe Myelitis, ist auf dem Vormarsch

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Anonim

Gerade als die Grippesaison beginnt, steigt in den USA eine merkwürdige neue Krankheit an, und die Ärzte wissen immer noch nicht, was sie verursacht. Während die Verantwortlichen der US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention in diesem Jahr eine Spitze bei akuter schlaffer Myelitis festgestellt haben, ermitteln sie immer noch das Toxin, Bakterium oder Virus, das für diese polioähnliche Krankheit verantwortlich ist. AFM betrifft hauptsächlich Kinder, verursacht Schwäche der Gliedmaßen und in manchen Fällen teilweise Lähmung. Und CDC-Beamte sagen, dass sie hart an einer Erklärung arbeiten.

Am Dienstag richteten sich die Ärzte des CDC an die Öffentlichkeit, um zu erklären, was sie über AFM wissen und was sie noch nicht wissen.

Dr. Nancy Messonnier, Direktor des Nationalen Zentrums für Immunisierung und Atemwegserkrankungen des CDC, erklärte gegenüber den Reportern, dass es am 9. November 252 Verdachtsfälle von AFM und 90 bestätigte Fälle gegeben habe. Und da sie nicht wissen, was sie verursacht, gibt es derzeit kein Impfstoff und keine Heilung.

Sie sagte auch, die CDC habe den Untersuchungsbereich erweitert. Anfangs vermuteten sie, dass ein Enterovirus die Erkrankung verursacht hat, nun glauben sie, dass AFM durch eine Autoimmunreaktion auf einen Erreger verursacht werden könnte. Mit anderen Worten kann es nicht das Bakterium oder Virus sein selbst das verursacht Lähmung, aber eher die des Körpers Antwort dazu Welcher Erreger? Sie wissen es nicht.

„Als Mutter weiß ich, wie es ist, für Ihr Kind Angst zu haben. Und ich weiß, dass Eltern Antworten wollen “, sagte Messonnier den Reportern. "Wir haben seit 2014 viel über AFM gelernt, aber es gibt Dinge, die wir immer noch nicht verstehen."

Kinder, die an der Krankheit leiden, erleben plötzlich eine Schwäche in ihren Muskeln und Gelenken, und diese Schwäche kann sich in schlaffe Lähmung verwandeln, was bedeutet, dass ihre Gliedmaßen schlaff sind.

Messonnier stellte fest, dass die Kinder in vielen Fällen vor der Meldung von AFM-Symptomen Atemwegserkrankungen, Fieber oder beides hatten.

Und obwohl die CDC nicht bereit ist, einen Täter festzunageln, deuten die Daten des Gesundheitsamtes auf einen Hauptverdächtigen hin: das Enterovirus D68, das in der Zerebrospinalflüssigkeit einer Reihe von AFM-Patienten gefunden wurde. Während Messonnier mit der Behauptung, dass EV-D68 die Ursache für AFM sei, äußerst vorsichtig war, erkannte sie, dass Kranke krank sind und ein Erreger in der Liquor cerebrospinalis gefunden wird. In der Regel ist dieser Erreger die Ursache ihrer Erkrankung. Ihr Zögern beruht auf der einfachen Tatsache, dass viele AFM-Patienten keinen Erreger in ihrer Liquorflüssigkeit hatten.

Einige Ärzte haben jedoch eine unabhängige Unterstützung für die EV-D68-Hypothese gefunden.

Im April verfasste Lydia Marcus, ein neuronaler Neurologe an der University of Alabama der Birmingham School of Medicine, erstmals einen Artikel in der Zeitschrift Neurologie, in dem sie und ihr Co-Autor angaben, dass EV-D68 zum Anstieg der AFM-Fälle beitragen könnte. Sie stellten fest, dass das Jahr, in dem AFM im ersten Jahr landesweit anerkannt wurde, auch die Fälle von EV-D68 zugenommen hatten.

"Wir in unserer Einrichtung hatten seit 2014 etwa zehn Fälle von akuter, schlaffer Myelitis, und das stimmt weitgehend mit dem überein, was die CDC und die Menschen im ganzen Land gesehen haben, nämlich typischerweise alle zwei Jahre", sagte Marcus Inverse. Wie in der Grafik oben gezeigt, kam es in den Jahren 2014, 2016 und 2018 zu einem Anstieg der AFM-Fälle mit Verlusten in den Jahren 2015 und 2017. Bisher gibt es keine solide Erklärung für dieses 2-Jahres-Muster, obwohl fünf Jahre kaum ausreichen, um es sogar als "zu bezeichnen." Muster."

Marcus bemerkt jedoch, dass, obwohl die meisten Institutionen im Jahr 2014 mit dem Aufspüren von AFM begonnen haben, als es sich zum ersten Mal bekannt machte, ein Blick auf die Fälle in ihrem Krankenhaus zeigt, dass mindestens sieben Kinder, die zu den Symptomen von AFM passen, sich allein in ihrem Krankenhaus präsentiert hatten. Es war nur so, dass die Ärzte nicht wussten, wie sie ihren Zustand nennen sollten.

Für den Moment empfehlen die Ärzte, sich die Hände zu waschen, um die Übertragung von Infektionen zu vermeiden - eine kleine Vorsichtsmaßnahme, um die langfristigen Folgen der AFM zu vermeiden.

"Wir hatten ein paar Leute, die sich ziemlich gut erholt haben", sagt Marcus. „Die meisten Menschen hatten ein bisschen Erholung, aber leider haben wir niemanden gesehen, der sich davon vollständig erholt hat. Es ist wirklich entmutigend."

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