Medizinische Revolution oder Grenzüberschreitung? Schweineherzen für Menschen | report München
Die Gesellschaft ist einer Zukunft, in der Menschen Schweineherzen haben, einen Schritt näher gekommen Natur. In der Studie berichten Wissenschaftler, dass zwei Paviane ein halbes Jahr nach einer Herztransplantation von einem Schwein überlebt hatten. Zuvor überlebten Paviane, die sich der seltsamen Prozedur unterzogen hatten, nur maximal 57 Tage.
Die Xenotransplantation - die Transplantation von Organen von einer Spezies auf eine andere - ist ein wachsender Forschungsbereich, da einfach nicht genug menschliche Organe für die Transplantation in menschliche Patienten zur Verfügung stehen. Jeden Tag sterben zehn Amerikaner, während sie auf eine Organtransplantation warten. Der Erfolg dieser Pavian-Studie deutet darauf hin, dass Menschen dieses Verfahren möglicherweise auch überleben können.
"Dies ist eine sehr wichtige Errungenschaft auf dem Gebiet der Xenotransplantation im Besonderen und auf dem Gebiet der Transplantation im Allgemeinen", erzählt Muhammad Mohiuddin, M. D. Inverse. "Wir verlieren Hunderte von Patienten pro Monat, weil wir kein Organ haben, um ihr erkranktes Organ zu ersetzen."
Mohiuddin, der nicht an dieser Studie teilnahm, ist Direktor des Programms für kardiale Xenotransplantation an der University of Maryland und beteiligte sich 2016 an 945 Tagen an einer erfolgreichen Transplantation eines Schweineherzens in einen Pavianbauch. Das Team hinter dem Eine neue Studie bezog sich auf das Medikamententherapie-Regime, das Mohiuddins Team entwickelt hatte, um zu verhindern, dass der Körper des Pavians das Herz zurückweist.
Das Gebiet der Xenotransplantation von Schweineherzen wurde in den letzten 25 Jahren intensiv entwickelt. Die Erfolge dieser neuen Studie sind teilweise auf frühere Forschungen zurückzuführen, in denen das erforderliche Immunsuppression-Protokoll sowie die Möglichkeit der genetischen Veränderung von Schweinen festgelegt wurden, damit das Herz nicht das Immunsystem anderer Tiere nach der Transplantation auslöst.
Die Autoren entwickelten auch ein optimiertes Verfahren zur Konservierung von Schweineherzen während der Transplantation: Anstatt die Herzen nur in einer Kühlspeicherlösung zu lagern, pumpte das Team die bei 46,4 Grad Fahrenheit gelagerten Herzen intermittierend mit einer flüssigen Lösung, die Nährstoffe, Hormone enthielt. Sauerstoff und rote Blutkörperchen.
Eine frühe Version dieses Verfahrens hielt vier Paviane für 40 Tage am Leben, schreibt das Team. Um das Verfahren zu ändern, probierte das Team es erneut mit fünf neuen Pavianen aus, die zusätzlich mit Medikamenten behandelt wurden, um zu verhindern, dass die transplantierten Ferkelherzen zu groß werden, und Medikamente, die ihren Blutdruck senkten, um dem der Spenderinnen zu entsprechen.
Aus dieser Gruppe von fünf gingen die beiden hervor, die 195 bzw. 183 Tage leben würden. Zwei andere in der Gruppe überlebten drei Monate, einer starb kurz nach der Transplantation.
Diese Ergebnisse lassen Ko-Autor und Professor der Ludwig-Maximilians-Universität München, Bruno Reichart, M.D. hoffen, dass klinische Versuche am Menschen in etwa drei Jahren beginnen können. Im Jahr 2000 schlug die Internationale Gesellschaft für Herz- und Lungentransplantation vor, dass klinische Studien an Menschen beginnen könnten, sobald 60 Prozent der Primaten - genauer gesagt mindestens zehn Primaten - die Schweineherzen mindestens drei Monate überlebt hatten.
Bevor dies geschieht, a Natur In den Kommentaren wird darauf hingewiesen, dass wir mehr über das Potenzial der Übertragung von Schweinerviren von Schweinen auf Menschen lernen müssen. Die Ärzte müssen ein Protokoll ausarbeiten, um zu bestimmen, ob ein Patient ein Schweineherz oder ein mechanisches Stützgerät benötigt.
Das Team von Mohiuddin führt bereits ähnliche Experimente durch, um die neuen Erkenntnisse zu replizieren, in der Hoffnung, dass sie die Unterstützung für klinische Studien unterstützen werden, die von der FDA genehmigt werden können.
"Diese neuen Ergebnisse geben Tausenden von Menschen auf der ganzen Welt Hoffnung, die auf Herztransplantationen warten", sagt Mohiuddin. "Die deutsche Gruppe verdient großen Applaus für diese bemerkenswerte Arbeit."
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